ほとんどのAIツールは、あなたにひそかな取引を求めます。あなたは役立つ何かを手に入れ、その 見返りにあなたのデータは別の誰かのコンピューターへと旅をします ― 処理され、ログに記録され、 そして細則次第で保持されたり再利用されたりするためにです。日常的なソフトウェアの多くにとって、 その取引は許容できるものです。しかし診察室で、目の前に患者がいて画面に病歴が表示されている 状況では、それは許容できません。

私たちは、臨床医と一般の人々が真っ先に手を伸ばすツールには、より良い既定のあり方があると 考えています。役立ち、無料で、完全にローカルで動くということです。私たちの二つのツールは まさにこのように作られています ― 一般診療のドキュメンテーションのためのMedPodGP、そして 汎用のマルチモーダルAIであるEmuです。どちらもあなたの作業をどこにも送りません。作成すべき クラウドアカウントもなく、バックグラウンドで見張るものもなく、あなたが管理できないサーバー上に 置かれたデータの複製もありません。ツールはあなたのマシンで動き、あなたの作業はあなたのマシンに とどまります。

MedPodGP：決して診察室を離れないドキュメンテーション

一般診療は会話によって成り立っており、それらの会話は記録へと変換されなければなりません。 その二つ目の仕事 ― ドキュメンテーション ― こそ、一般医の一日の多くがひそかに消えていく ところです。MedPodGPは、診察を診察室から外へ出すよう求めることなく、その時間を取り戻すために 作られています。

MedPodGPは、完全にローカルで動作する一般医向けのアンビエント音声ドキュメンテーションです。 進行中の診察に耳を傾け、アンビエント音声AIを用いて聞き取りと下書きの作成を行うことで、臨床医が 書面の記録を作成するのを支援します。それを定義づける事実は単純かつ絶対的です。何ものも コンピューターを離れない、ということです。音声がリモートサービスへストリーミングされることはなく、 文字起こしが処理のためにアップロードされることもなく、ノートの下書きが見えないどこかで 組み立てられることもありません。すべては臨床医の目の前にある機器の上で行われます。

これは些細な実装上の細部ではありません。それはそのツールが何であることを許されるかを変えます。 医療の診察の音声をリモートサーバーへ送るアンビエント・ドキュメンテーションツールは、存在する 中で最も機微な資料の一部を扱っており、それを使うすべての臨床医は、その音声がどこへ行き誰が それに到達できるのかを考えなければなりません。音声をローカルのマシンにとどめておくツールは、 その問いを完全になくします。守るべきリモートの録音は存在せず、それはそもそもリモートの録音が 存在しないからです。臨床医は依然としてノートの作成者であり ― 下書きの作成と確認は人間の手に とどまり ― 患者の声が自分の座っている部屋より遠くへ旅することは決してありません。

一般医にとって、その組み合わせこそが要点です。ドキュメンテーションはより容易になり、その関係の 中心にある守秘の義務が、それを実現するためにひそかに外部委託されることもありません。

Emu：すべての人のための有能なローカルアシスタント

すべてが臨床的な作業というわけではなく、AIツールに手を伸ばす人すべてが臨床医というわけでも ありません。Emuは私たちの汎用アシスタントであり、同じ原則に従います。それは完全にあなた自身の コンピューター上で動作します。

Emuはクロスプラットフォームでマルチモーダルです。現在はWindowsとLinuxで動作し、macOSも計画 されており、人々がすでに持っているハードウェアで動きます ― マシンが備えているものに応じてCPUでも GPUでもです。ここでの「マルチモーダル」は流行語ではありません。それはEmuが機器上で実際にできる ことの幅を表しています。下書きや要約のための生成AI、テキストとその他の入力を同時に扱うための マルチモーダル大規模言語モデル、発話のための音声AI、そして画像のためのコンピュータービジョンです。 それは今日ほとんどの人が期待するような、幅広く日常的なアシスタントであることを目指しています ― ただし、あなたが見ることのできないどこかではなく、あなたのいる場所でその仕事をするという点が 異なります。

Emuはローカルであるがゆえに、クラウドツールが届きにくい場所で役立ちます。信頼できる接続が なくても動作します。リモートサービスがオンラインであり続けることにも、そのサービスの規約が 変わらないままであることにも依存しません。そして、あなたがそれで何をしようとも ― 作成する文書、 眺める画像、投げかける質問 ― すべてはあなたのマシンにとどまります。自分の言葉や写真が最終的に どこへ行き着くのかについて当然ながら警戒する一般の人々にとって、そして自分の臨床ソフトウェアが 守るのと同じ境界を尊重する汎用ツールを望む臨床医にとって、そのローカル既定の姿勢こそが魅力の すべてなのです。

なぜ「無料」と「ローカル」は一緒にあるのか

これらのツールがなぜ無料なのかをはっきりさせておく価値があります。なぜなら「無料」の ソフトウェアには通常落とし穴があり、その落とし穴はたいていデータだからです。おなじみのモデルは、 ツールを無料で配り、それを通って流れていくものを集めることで価値を回収するというものです。 これらのツールは、それを不可能にするように作られています。テレメトリもクラウドアカウントも ないため、集めるものは何もありません。データはそもそも私たちのもとに届かないのです。

ですから、私たちがこれらを無料で提供できる理由は、それらが信頼できる理由と同じです。それらは あなたの情報の流れに頼って動いてはいません。ツールを動かす費用は、ツールが動く場所 ― 機器 ― にかかるのであって、あなたを見張ることで対価を得なければならないサービスにかかるのではありません。 ここでは無料とローカルファーストは二つの別個の気前のよさではありません。それは二つの側面から見た、 一つの同じ決断なのです。

これはどの一人の臨床医をも超えて重要です。よい臨床ツールはアクセスしやすくあるべきであり、その アクセスのしやすさが入場料としてプライバシーの引き渡しを求めるべきではありません。研修医、地方の 一般医、好奇心旺盛な一般市民 ― その誰一人として、有能なツールと自分の情報を自分の手元に とどめておくこととの間で選択を迫られるべきではありません。本当に役立つ版を無料にし、それを ローカルにすること ― それが私たちがその隔たりを埋めようとする方法です。

「設計によるプライバシー」が実際に意味するもの

「設計によるプライバシー」はよく口にされる言葉なので、これらのツールにとってそれが正確に何を 意味するのかを述べておく価値があります。それは、私たちが強固なプライバシーポリシーと、慎重な アクセス制御と、自分たちが保持するデータに対する善意を持っている、という意味ではありません。 それは、私たちがそのデータをそもそも保持していない、という意味です。

あなたの活動をあなたの名前にひそかに結びつけるアカウントはありません。後で分析できるように あなたのすることを測定するテレメトリはありません。あなたの診察、文書、質問の複製が、守られるのを 待ってサーバー上に置かれていることもありません ― そして存在しない複製は、漏えいすることも、 売られることも、要求されることもできません。プライバシーは、あなたが信じるよう求められる約束で あることをやめ、ソフトウェアが動く場所の性質になります。何ものも出ていかなかったという単純な 事実によって、あなたはそれを検証できます。

試してみて、あなたのデータを守ってください

MedPodGPとEmuは、よいツールがどうあるべきだと私たちが考えているかを示す、私たちなりのやり方です。 本当に役立ち、無料で使え、あなたの作業があなたのものであり続けるように作られています。臨床医は 著作と判断を保ち、人々は自らのプライバシーを保ち、どちらの場合も、ツールを価値あるものにするために データが機器を離れる必要は決してありません。

ローカルファーストAIが実際にどのような感触かを ― 診察を記録するためであれ、あるいはただ アシスタントがあなたの肩の荷を下ろしてくれる日常の仕事のためであれ ― 確かめてみたいなら、これらは 始めるのに良い場所です。それらはそれ自体として役立ち、その見返りとして、あなたがすでにいる場所で 動かしてもらうこと以外、あなたに何も求めません。