医療は常に対面の営みでした。臨床医は見て、聴き、不確かさを見極め、行動します — たいていは数分のうちに、しばしば不完全な情報のもとで、そして常に目の前に一人の人を置いて。計算がどれほど進歩しても、その根本的な情景は変わっていません。最も重要な判断は、今もなおベッドサイドで、処置室で、あるいは顕微鏡の前で下されます。私たちは、AIが臨床医に仕事をどこか別の場所へ送って答えが返るのを待たせるのではなく、彼らの流儀でその場に寄り添うべきだと考えています。
その確信こそが、私たちの作るすべてがローカルファーストである理由です。分析が現場で実行されると、ツールはインターネットのどこかにあるサービスではなく、その部屋の一部になります。往復の必要がないため、より速くなります。接続が切れてもケアが止まらないため、より強靭です。そして、機密性の高い画像や患者情報が役立つために建物を離れる必要がないため、よりプライベートです。この見方では、プライバシーは最後に取って付けた方針ではなく、作業がどこで行われるかの帰結なのです。
これらを工学的な好みとして扱うのは簡単でしょう。私たちはこれらを臨床上の約束として扱います。臨床医が信頼できないツールは、たとえデモでどれほど見事に映ろうとも、臨床医が静かに使うのをやめてしまうツールです。そこで私たちは自らに単純なテストを課します。慎重で責任ある臨床医が、これに頼ることに安心でき、後でそれが何をなぜ行ったのかを正確に説明できるか。答えが完全な「はい」に少しでも届かないなら、それはまだ準備ができていません。